AKH Celle zieht Zwischenbilanz in Coronakrise: Schwer erkranken kann jeder

Es sind Zahlen, die deutlich machen, wie ernst die Pandemielage ist – für Menschen aller Altersgruppen. Die Zwischenbilanz des Allgemeines Krankenhaus (AKH) zu den behandelten Covid-Patienten macht das mehr als deutlich. „Viele Informationen sind seit dem Beginn der Pandemie im Umlauf, leider auch zunehmend fehlerhafte Verallgemeinerungen und Falschinformationen“, sagt Landrat Klaus Wiswe, Vorsitzender des AKH-Aufsichtsrates. „So wird von einigen zum Beispiel immer wieder verbreitet, dass nur ältere Menschen schwer an Covid-19 erkranken würden.“ "Jüngere Menschen wären ohne Behandlung verstorben": „Diese Aussage ist schlicht falsch“, sagt Dr. Michael Liebetruth, ärztlicher Leiter der Covid-Station im AKH Celle. Von den 16 Covid-Patientinnen und -Patienten, die im AKH beatmet werden mussten, waren sechs Patienten unter 60 Jahren, die jüngsten 30 und 35 Jahre. „Diese Menschen wären ohne intensivmedizinische Behandlung verstorben. Bei älteren Menschen und vor allem auch Menschen mit Vorerkrankungen besteht sicherlich eine insgesamt höhere Wahrscheinlichkeit, dass die Erkrankung einen schwereren Verlauf nimmt. Aber schwer erkranken kann jeder – unabhängig vom Alter“, unterstreicht Liebetruth. Fast jeder sechste Patient unter 32 Jahren: Unter den insgesamt 133 Covid-Fällen im AKH waren allein 20 im Alter unter 32 Jahren, 16 Patienten mussten, wie zuvor schon beschrieben, beatmet werden. Davon waren zwölf im Alter unter 70 Jahren und davon wiederum die Hälfte unter 56 Jahren. Nicht immer kann aber die Beatmung eines schwerkranken Patienten Leben retten. Denn: „Über 80-Jährige haben eine deutlich schlechtere Überlebenswahrscheinlichkeit, wenn sie bei Covid-19 beatmet werden müssen. Bei den meisten der in dieser Altersgruppe Verstorbenen bestand bei Aufnahme überhaupt keine Chance, ihr Leben, selbst mit Beatmung, zu retten, weil die Erkrankung in Kombination mit den Vorerkrankungen zu schwer war“, erläutert AKH-Sprecher Tobias Mull. Patientenwillen mit Angehörigen erörtert: Hier habe das AKH den mutmaßlichen Patientenwillen – sofern diese sich nicht mehr selbst bewusst äußern konnten – gemeinsam mit den Angehörigen erörtert. „Man hat sich in den meisten Fällen auf dieser Basis gegen eine Beatmung entschieden, es wurden somit ethisch sorgfältig abgewägte Entscheidungen getroffen“, so Mull. Rein formal seien die Verstorbenen der Altersgruppe über 80 als „beatmungspflichtig“ einzustufen gewesen, damit man die Beatmungsgruppen miteinander vergleichen könnte. „Das AKH Celle verfügt glücklicherweise über zahlreiche moderne Intensivkapazitäten, sogar ein eigener Covid-Trakt wurde eingerichtet. Weiterhin gibt es noch weitere räumliche Reservekapazitäten für Beatmungspatienten im Haus“, sagt AKH-Sprecher Tobias Mull. Allerdings ist die Inbetriebnahme dieser Bereiche in der Praxis nicht ohne zusätzliches Personal möglich. „Mit dem aktuellen Personal schaffen wir gerade so die Parallelversorgung der aufwendig und separat zu betreuenden Covid-Patienten. In den vergangenen Wochen ist auch im AKH die Intensivstation mehrfach an ihre Kapazitätsgrenzen gekommen“, so Liebetruth. "Wir hoffen, dass wir das bis zum Ende der Pandemie durchhalten können": Auch auf der Covid-Normalstation wurden im November zeitweise bis zu 25 Covid-Patienten gleichzeitig versorgt. Die Notaufnahme hat zusätzliche Isolationskapazitäten geschaffen. „Für all diese Maßnahmen mussten andere Kapazitäten angepasst werden“, sagt AKH-Sprecher Mull. „Zum Glück konnten wir bis jetzt jede Entscheidung, ob eine intensivmedizinische Therapie und Beatmung durchgeführt werden soll, auf Basis von geäußertem oder mutmaßlichem Patientenwillen gemeinsam mit den Patienten sowie den Angehörigen fällen, ohne auf ein standardisiertes Triage-System zurückgreifen zu müssen. Wir hoffen, dass wir das bis zum Ende der Pandemie durchhalten können“, sagt Michael Liebetruth. Appell des Landrates an die Bürger: Abschließend richtet Landrat Klaus Wiswe einen eindringlichen Appell an die Bevölkerung: „Nicht zuletzt diese Schilderungen zeigen: Die Gefahr einer Ansteckung mit dem Corona-Virus und einer Erkrankung an Covid-19 mit einem möglicherweise schweren Verlauf ist noch immer real – und zwar in allen Altersgruppen. Halten wir uns also alle an die Abstands- und Hygieneregeln und reduzieren auch weiterhin die sozialen Kontakte.“ Denn einer Pandemie könne man nur erfolgreich entgegentreten, wenn man gemeinsam handele.